特色技術(shù)：精細(xì)個(gè)體化¹³¹碘治療甲亢
甲亢¹³¹碘治療通常有固定計(jì)量法和計(jì)算計(jì)量法，而計(jì)算劑量法，近些年來逐漸被各個(gè)醫(yī)院所接受，但各個(gè)醫(yī)院的治療方式也略有不同，因此，甲亢¹³¹碘治療目前使用¹³¹碘的治療劑量是比較混亂的，我們科應(yīng)用校正系數(shù)（ μ ）精細(xì)化個(gè)體化¹³¹碘治療甲亢，提高了甲亢的治愈率，降低了甲減的發(fā)生幾率，使¹³¹碘治療甲亢為越來越多人所接受，使該個(gè)體化診療技術(shù)更加規(guī)范成熟，使甲亢的131碘治療更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
針對(duì)¹³¹碘（ ¹³¹I ）給藥劑量，我科在傳統(tǒng)計(jì)算方法上增加了校正系數(shù)（ μ ），使劑量精細(xì)化、個(gè)體化。病人口服¹³¹I劑量（MBq）=甲狀腺質(zhì)量（g）×每克甲狀腺組織期望給予^131I劑量2.59MBq × μ /24小時(shí)或最高攝¹³¹I率。根據(jù)如下因素增加校正系數(shù)：甲狀腺較大、質(zhì)地較硬、年老、病程較長(zhǎng)、長(zhǎng)期抗甲亢藥物治療效果不好者、有并發(fā)癥者、有效半衰期較短者。矯正系數(shù)原始值為1.0，以上各因素對(duì)矯正系數(shù)貢獻(xiàn)值為+0.1，即每增加一個(gè)因素，矯正系數(shù)增加0.1。根據(jù)如下因素減少校正系數(shù)：病程短、年齡輕、甲狀腺較小、未進(jìn)行任何治療或術(shù)后復(fù)發(fā)者、前一次治療效果明顯，但未痊愈者、有效半衰期較長(zhǎng)者，以上各因素對(duì)矯正系數(shù)貢獻(xiàn)值為－0.1，即每增加一個(gè)因素，矯正系數(shù)減少0.1。通過上述方法進(jìn)行精細(xì)計(jì)算，計(jì)算結(jié)果由2名主治及以上醫(yī)師審核，采用精細(xì)個(gè)體化方案決定¹³¹I用量，最終使用的口服碘劑量為111.0～1110.0MBq。