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聚焦臨床｜耳朵上的“黑痣”野蠻生長是財運來了？醫(yī)生：警惕腫瘤，該祛就祛！
發(fā)布時間: 2024-01-19 11:38:12
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以前人們認為耳朵上的痣是福氣、財運的象征，但耳朵上的痣也可能是“禍”的征兆。
82歲的王奶奶半年前發(fā)現(xiàn)右耳廓腫物，約黃豆粒大小，無疼痛不適，未重視治療。近日家人發(fā)現(xiàn)腫物逐漸增大，遂帶其至徐州市礦山醫(yī)院五官科就診。
五官科主任李濤為王奶奶進行了仔細檢查，發(fā)現(xiàn)其右耳甲腔部有一大小約1.5*1.1cm的黑色新生物，邊界清，表面皮膚欠光整，無明觸痛，性質(zhì)待定，影響美觀。
李濤主任認為，患者手術(shù)指證明確，需完整擴大切除，但是直接切除及縫合，耳部創(chuàng)面較大，有皮膚壞死可能，耳廓受損且美觀度較差。手術(shù)難度較大，主要在于能否徹底切除腫物及如何避免患者耳廓受損，需盡可能保證患者術(shù)后耳朵的美觀性。李濤主任組織科室內(nèi)專家團隊進行充分縝密的分析討論，為其制定了詳細的手術(shù)方案：右側(cè)外耳道腫物切除術(shù)+皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)。
術(shù)中冰凍切緣未見殘留腫瘤組織，術(shù)后病檢為耳甲腔角化棘皮瘤。術(shù)后8天拆線，植皮處皮膚無壞死，傷口愈合較好。王奶奶及家人十分滿意，對李濤主任帶領(lǐng)的專家團隊的高超醫(yī)術(shù)贊不絕口。
什么是角化棘皮瘤？
角化棘皮瘤是一種少見的、生長較快的皮膚良性腫瘤?？煞譃閱伟l(fā)型、多發(fā)型及發(fā)疹型。主要發(fā)生于面部，皮損為圓形結(jié)節(jié)，呈淡紅色，中央為充滿角質(zhì)栓的火山口狀凹陷，表面光滑。病因有感染、日光、職業(yè)性接觸、外傷等。需注意皮膚清潔衛(wèi)生，避免挖、擠、摳等處理。皮損較小，可采用咪喹莫特乳膏外用，CO2激光、液氮冷凍等；皮損較大，需考慮手術(shù)切除。
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李 濤
副主任醫(yī)師
五官科主任